Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bölümü Koleksiyonu
Bu koleksiyon için kalıcı URI
Güncel Gönderiler
Öğe Serebral Palsili Ambulatuar Çocuklarda Yaşam Kalitesi, Fiziksel Aktivite ve Fonksiyonel Bağımsızlığın Araştırılması(2024) Şeker Abanoz, Ebru; Aslan Keleş, Yasemin; Köroğlu, Fahri; Uzun, Nejla; Kuran Aslan, GökşenAmaç: Çalışmanın amacı, farklı fonksiyonel seviyelerdeki Serebral Palsi (SP)’li ambulatuar çocuklarda yaşam kalitesi, fiziksel aktivite ve fonksiyonel bağımsızlığın araştırılmasıdır. Yöntem: Çalışmaya Özel Eğitim Merkezi'nde eğitim gören, Kaba Motor Fonksiyon Sınıflandırma Sistemi (KMFSS)”ne göre seviyesi I, II ve III olan 8-12 yaş arasındaki çocuklar dahil edildi. Olgularda yaşam kalitesi “Serebral Palsi’de Yaşam Kalitesi Anketi (CP QOL) ile, fonksiyonel bağımsızlık seviyesi WeeFIM ile, fiziksel aktivite düzeyleri “Çocuklar için Fiziksel Aktivite Anketi” (PAQ-C) ile değerlendirildi. Bulgular: KMFSS seviyelerine göre WeeFIM'in sfinkter kontrolü, sosyal ve kognitif alt parametreleri hariç tüm alt parametrelerinde, WeeFIM total skoru ve PAQ-C skorunda istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p<0,017). CPQOL'ın “hizmete erişebilirlik” ve “ebeveyn sağlığı” dışındaki tüm alt parametrelerinde üç grup arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık olduğu görüldü (p<0,017). Çalışma, KMFSS seviyelerine göre karşılaştırıldığında; seviye III’ün, WeeFIM’in tüm alt alanları ve fiziksel aktivite (FA) skorlarının, CP-QOLÇocuk Ölçeği’nin ise “ebeveyn sağlığı”, “emosyonel iyi olma ve özgüven” ile “hizmete erişebilirlik” alanları hariç tüm alan skorlarının düşük olduğu, seviye I’in en yüksek bağımsızlık seviyesine sahip olduğu görülmüştür. Sonuç: Çalışma, ambulatuar SP tanılı çocukların fonksiyonel bağımsızlık seviyelerinin, FA’lerinin ve yaşam kalitelerinin KMFSS seviyelerine göre değişiklik gösterdiğini ve seviye III olan çocukların daha fazla etkilendiğini ortaya koymaktadır. İleride değerlendirme yöntemleri objektif olan ve daha büyük örnekleme sahip çalışmalar planlanmalıdır.Öğe Esnek Kıyafetli Giyilebilir Alt Gövde Dış İskelet Sistemi(TÜBİTAK, 2023) Bebek, Özkan; İnal, Habibe Serap; Arslan, Yunus Zi·ya; Ünal, Ramazan; Uğurlu, Regai·p BarkanDış iskelet robotlar, paraplejik kullanıcılara yürüme kazanımı sağlamakta etkin olarak kullanılabilmektedir. Ancak bu sistemlerde de geliştirilmesi gereken alanlar bulunmaktadır. Bu proje, dış iskelet robotlarının geliştirilmesinde özellikle şunlara odaklanmıştır: (i) İnsan-makina etkileşiminin konforlu ve sürdürülür hale getirilmesi (ii) İnsanın fiziksel durumunun ölçülebilirliğinin arttırılması (iii) Uyarlanabilir hiyerarşik kontrolcüler ile üst seviyede karar alma mekanizmalarının sağlanması. Dış iskelet kontrolünde karşılaşılan en önemli sorunlardan biri insanın fiziksel durumunun gözlemlenememesidir. Bu durum, insan-makina bütünleşik sisteminin kararlılığının belirlenmesinde sorun teşkil etmektedir. Bu projede, rijit bir dış iskelet sistemi ve dış iskelete entegre veri toplayabilen esnek algılayıcılarla donatılmış bir kıyafet geliştirilmiştir. İnsan-robot-çevre etkileşiminin gözlemlenmesi hiyerarşik kontrolcülerin uygulanmasına olanak vermiştir. Proje kapsamında geliştirilen prototip, klinik çalışma kapsamı dışında yapılan testler ile değerlendirilmiştir. Dış iskelet sisteminin üst düzey yörünge öğrenimi için öncelikle sağlıklı bireylerde yürüme verileri toplanmış, gösterimden öğrenme yaklaşımı izlenerek antropomorfik özelliklere göre yörünge üretimi öğrenilmiştir. Dış iskelet sistemine entegre edilen koltuk değneğine uygulanan kuvvetleri minimize eden son teknoloji pekiştirmeli öğrenme algoritmaları uygulanmıştır. Çevresel etkenleri algılama metotları geliştirilmiş ve çevresel etkenler, öğrenme sırasında aksiyona parametre olarak verilmiştir. Geliştirilen dış iskeletin kontrol algoritması öncelikle benzetim ortamında değerlendirilmiş daha sonra bir alt gövde dış iskeletinde gerçek-zamanlı olarak değerlendirilmiştir. Ek olarak dış iskelet sisteminin güvenli bir şekilde hareket etmesini sağlamak için kontrol sed fonksiyonları kullanılmış, simülasyonda oluşturulan engellerin, kontrol sed fonksiyonuyla çalışan robot modeli tarafından güvenli bir şekilde aşıldığı gözlemlenmiştir. Ayrıca pekiştirmeli öğrenme temelli bir kontrolcü daha geliştirilmiş ve iki bacaklı robotlarda simülasyon ortamında denge bozucu momentum testleriyle doğrulanmıştır.Öğe Cumhuriyet Döneminde Sağlık Hizmetlerinin Finansmanı(2024) Polat, CegerğunTürkiye Cumhuriyeti sağlık hizmetleri finansman yapısı ve evrimi, ekonomik ve siyasi değişimlerle yakından ilişkilidir. Sağlık hizmetlerinde Cumhuriyet öncesi dönemden başlayarak değişen iktisadi ve siyasi tablo, savaşlar, salgınlar ve kapitalizmin geçirdiği aşamalar belirleyici olmuştur. Kamu sağlık sigortacılığı, iktisadi gelişmeler ve ihtiyaçlarla gelişmiş, 1960’lı yıllarda sağlık hizmetlerinin sosyalizasyonunda önemli finansal kaynak oluşturmuştur. 1980’li yıllarda kapitalizmin neoliberal dönüşümü ve sermayenin küreselleşmesi, sağlık hizmetlerini sosyal bir politika olmaktan çıkarmıştır. Bu süreç 1982 Anayasası ile resmileşmiş, 21 yıllık AKP döneminde uygulanan Sağlıkta Dönüşüm Programı ile süreç tamamlanmıştır. Sağlık hizmetlerinde devletin rolünün azalması ve özel sektörün desteklenmesi, sağlık hizmetlerinin piyasalaşmasına ve ticarileşmesine yol açmıştır. Sağlıkta metalaşma olarak tanımlanabilecek bu süreç, sağlık hizmetlerinin finansmanında özel sağlık sigortacılığının büyüdüğü, cepten ödemenin arttığı bir dönemi getirmiştir.Öğe Effectiveness of Wii-Fit Combined with Conventional Exercises on the Functional Mobility and Balance of Children with Cerebral Palsy and Their Typically Growing Peers(Games for Health Journal, 2024) Ekici, Derya Kardeş; İnal, Habibe SerapNintendo Wii Fit is an accessible, affordable, and productive inclusion into rehabilitation programs for children with cerebral palsy (CP) as a physical activity intervention; however, to our knowledge, there are no comparative studies 8 investigating the effects on the functional mobility and balance of children with CP compared to typically growing (TG) children. We evaluated the effects of Nintendo Wii Fit video exercises on static and dynamic balance, functional capacity, and walking endurance in children with CP compared to their TG peers. Children with CP and their TG peers were trained with Nintendo Wii Fit Balance Board games and conventional exercises (40 minutes each) for 16 weeks, twice a week. Their static and dynamic balance, functional capacity, and walking endurance were evaluated at the beginning and end of the study. The improvement achieved within the groups in all parameters, as well as between the groups, was significant, except for the dynamic balance and walking endurance. Standing Nintendo Wii Fit exercises combined with conventional exercises can be included as axial exercises in the physiotherapy program for children with CP as an enjoyable physical activity. TG children may also benefit, increasing their functional mobility and walking endurance in a fun way.Öğe The effects of neurophysiological facilitation techniques on respiration in stroke patients(European Respiratory Journal, 2023) Yaşar, Ali Enes; Yelvar, Gül Deniz Yılmaz; Çırak, Yasemin Buran; Elbaşı, Nurgül Dürüstkan; İnal, Habibe Serap; Günday, ÇiçekBackground: Neurophysiological facilitation techniques (NFTs) can improve respiratory functions by a reflex response on the respiratory system and related structures with proprioceptive and tactile stimuli. Aims and Objectives: It was aimed to investigate the effects of NFTs on respiratory and functional capacity (FC) in stroke patients. Methods: Participants were divided into two groups as the study (n=34) (SG) and the control (n=34) (CG). Participants in the CG joined a conventional physiotherapy program while additional NFTs were applied to the participants in the SG during 5 sessions. Demographic information of the patients was obtained and the patients were evaluated at the beginning and the end of the treatment period. Respiratory muscle strength (RMS) was measured by MicroRPM and recorded as maximum nspiratory/expiratory pressure. Dyspnea was measured by Modified Medical Research Council and Modified Borg Scale. FC was measured with 6 Minute Walk Test (6MWT). Fatigue was measured by the Fatigue Severity Scale. Results: When the RMS was examined, both groups improved at the end of the treatment but the improvement is significant only in the SG (p<0.05). The groups were significantly different in terms of inspiratory muscle strength (p<0.05) but not expiratory muscle strength (p>0.05). When the FC, respiratory frequency and dyspnea was examined, a statistically significant difference was found in favor of the SG (p<0.05). No significant difference was observed in the fatigue severity of the participants in both groups (p>0.05). Conclusion: NFTs may improve RMS, FC, and decrease respiratory frequency and dyspnea levels in stroke individuals.Öğe Physical activity level, sleep, fatigue and quality of life in Behçet’s Disease and Familial Mediterranean Fever Disease during the Covid 19 Pandemic(Dergi Park, 2023) Uzun, Nejla; Tarakcı, Ela; Uğurlu, SerdalPurpose: The primary aim of our study was to compare the changes in physical activity, sleep, fatigue, pain, and quality of life levels before and during confinement in patients with Behçet’s Disease (BD) and Familial Mediterranean Fever (FMF) disease (FMFD). The secondary aim of the present study was to determine the exercise behavior of patients with BD and FMF during the Covid 19 Pandemic. Methods: A total of 21 patients with BD (mean age was 42 years, 57.1% were female) and 21 patients with FMF (Mean age was 39 years, 71.4% were female) were included in this cross sectional study. Internal Physical Activity Questionnaire- Short Form, Short Form 36 and Exercise Stages of Change Questionnaire were administered to all participants. Sleep satisfaction, fatigue and pain was assessed with the Numeric Rating Scale. Results: There were no significant differences in sociodemographic data and all outcome scores except sleep duration between the groups at baseline (p>0.05). Physical activity, pain, fatigue, sleep, and quality of life were compared with pre-confinement in both BD and FMF patients. It was found that the level of pain and fatigue increased in BD patients, and physical activity and quality of life decreased in both BD and FMF patients (p<0.05). We found a significant relationship between physical activity and mental health subscale of quality of life in BD patients (p<0.05). In addition, only 9.5% of BD patients and only 14.3% of FMFD patients in our study stated that they had been exercising for more than 6 months. Conclusion: The patients in both groups were physically inactive and the majority of them did not exercise. This situation increased during the confinement period. In order to have a positive effect on these symptoms, personalized exercise therapy can be planned and physical activity levels can be increased in BD and FMF patients.Öğe Gender differences on factors affecting the resting metabolic rate of academicians(Edizioni Minerva Medica, 2022) İnal, Habibe Serap; Şahin, Mustafa; Öztürk, Mehmet; Keskin, Burçak; Ateş, Osman; Ustaoğlu, Gülcihan; Yücesir, İlker; Altıncı, Evren; Gültekin, Güldal İnalBACKGROUND: There is an increasing interest to improve the physical activity level of people working in offices mostly spending their time in sitting who may be under the risks of obesity. this is especially increasing its importance worldwide due to recent ‘stay at home trend’ of covid-19 pandemics. academicians are the group of people having tendency to develop a sedentary lifestyle and become overweight due to long sitting hours of work. thus, the aim of this study is to understand the gender differences on factors affecting the resting metabolic rate of academic personnel. MethodS: data on demographic information, Body Mass index, resting metabolic rate (rMr), physical activity levels of academicians (n.=62, 32W, 30M) have been collected. reSUltS: their total weekly energy expenditure in relation to total physical activity was similar to each other as 1743.4±2189.10 MET-min/week for men and 1074.04±1299.09 MET-min/week for women. The RMR was significantly higher in men (1994.66±683.41 kcal/day) than women (1467.81±311.47 kcal/day) (p<0.001). Supporting this outcome, percent body fat was found higher in women (26.38±6.62%) than men (21.46±6.17%) (p<0.05). Men spent longer times “sitting” (p<0.05), it had a weak effect on their total physical activity (p<0.05). conclUSionS: although women were sitting less than men during day, they were less physically active. Men were more involved with heavy to moderate physical activities with higher resting metabolic rate. Since walking was a preferred activity in both genders, they may be motivated to increase their walking based physical activity in and out of the campus as well as at home.
